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La pandémie grippale est un nouveau défi pour les structures hospitalières d’urgence. Il ne suffit pas de nous y préparer depuis déjà plusieurs années. Il y a aussi deux autres conditions à remplir pour être en mesure de faire face efficacement aux situations que nous allons rencontrer :
- avoir collectivement l’intelligence d’adapter en permanence notre plan d’action ; ce qui suppose que nous entretenions des liens étroits et constructifs avec les autorités et avec les autres professionnels de santé concernés ;
- renforcer certains moyens de nos structures d’urgence, à la lumière de l’expérience acquise au jour le jour qui révèle les limites et les vulnérabilités du dispositif actuellement en place.
C’est dans cet esprit que, le 18 mai 2009, Samu de France a proposé à la Ministre de la Santé un plan en quatre composantes :
- renforcement des centres de régulation médicale des Samu-Centres 15 ;
- mise en place d’un recueil national des appels et de leur typologie ;
- mobilisation nationale des acteurs ;
- mise en place de consultations spécialisées dans certains hôpitaux.
Ce plan a été validé et sa mise en œuvre est engagée.
Marc GIROUD
Président de Samu de France
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Accident d'hélicoptère: hommage national
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[AFP - 30/04/2009] Un hommage national a été rendu aujourd'hui à Bastia en présence de la ministre de l'Intérieur Michèle Alliot-Marie aux deux membres d'équipage et au médecin du Samu décédés dans l'accident d'un hélicoptère de la Sécurité civile qui a fait cinq morts samedi dernier en Haute-Corse, a constaté une correspondante de l'AFP.
Environ 450 personnes, dont 350 personnels des services de secours et des armées, ainsi que les familles des victimes et de nombreuses personnalités politiques insulaires, ont assisté à cet hommage sur la base d'hélicoptères de la Sécurité civile de l'aéroport de Bastia-Poretta.
Mme Alliot-Marie a passé en revue des détachements militaires, de la Sécurité civile et du Samu avant de prononcer un discours devant les cercueils du pilote et du copilote de la Sécurité civile et de la médecin du Samu, recouverts du drapeau tricolore.
A proximité d'un nouvel hélicoptère de la Sécurité civile, reçu lundi et entouré de couronnes de fleurs, Mme Alliot-Marie a rappelé les circonstances de l'accident. Pris dans le mauvais temps, l'hélicopère s'était écrasé dans une zone montagneuse au sud-ouest de Bastia alors qu'il tentait de rejoindre l'hôpital de la ville.
Mme Alliot-Marie a rendu hommage aux secouristes en saluant "leur dévouement, leur professionnalisme et leur courage" après avoir retracé leur parcours professionnel.
"Philippe Métais, Michel Lopez-Guia et Michèle Salmon, votre disparition rappelle tragiquement l'abnégation et le sens du devoir qui animent les hommes et les femmes engagés dans le secours à personnes", a déclaré la ministre. Les trois victimes ont été nommées chevaliers de la Légion d'honneur, décorées de la médaille d'or d'honneur pour acte de courage et de dévouement, et citées à l'ordre de la nation "pour leur engagement sans faille", a-telle ajouté.
Après l'enlèvement des cercueils, Mme Alliot-Marie s'est entretenue en privé avec les familles des victimes.
"C'est une personne qui aimait son métier, qui avait la passion d'aller sauver les gens", a déclaré Gérard Salmon, le père de la médecin-urgentiste décédée. "Le plus triste, c'est de partir jeune. C'est ce qu'elle me disait toujours: +je sauve parfois des personnes très âgées et il y en a d'à peine une trentaine d'années que je ne peux pas sauver+", a-t-il dit.
http://www.lefigaro.fr/flash-actu/2009/04/30/01011-20090430FILWWW00425-accident-d-helicoptere-hommage-national.php .
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Risque de pandémie de grippe A(H1N1): les professionnels des urgences se préparent à tripler leur activité
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PARIS, 5 juin 2009 (APM) - Les professionnels des urgences doivent être en mesure de tripler leur activité dès l'automne, afin de pouvoir faire face à une nouvelle vague de cas de grippe A(H1N1), ont annoncé jeudi lors d'une conférence de presse les représentants de Samu de France et de la Société française de médecine d'urgence (SFMU), à l'occasion du troisième congrès Urgences, organisé à Paris de mercredi à vendredi.
Les présidents de Samu de France et de la SFMU, Marc Giroud et Patrick Goldstein, ont tenu tout d'abord à exprimer leur satisfaction quant aux décisions prises par les responsables politiques, dès les premiers cas d'infection, en prévention d'une pandémie.
Contrairement à ce qui a pu être affirmé, les responsables politiques "n'en ont pas trop fait face à la grippe A(H1N1). Ils ont bien cadré et il n'y a pas eu d'excès", a estimé Patrick Goldstein. La réflexion anticipée, menée en prévision de la grippe aviaire, a contribué "aux bons réflexes" et à une mobilisation immédiate des structures d'urgence, qui "s'est très largement reposée sur la régulation médicale par les centres 15", a-t-il ajouté.
Pour faire face à un nombre probablement important de nouveaux cas à l'automne, il est envisagé de "travailler sur un triplement de notre activité", a indiqué le président de la SFMU. Cette augmentation des capacités de prise en charge des personnes susceptibles d'avoir été contaminées passera notamment par un renforcement de la régulation, a souligné Marc Giroud.
"L'objectif est d'augmenter la capacité humaine et matérielle de la régulation médicale des Samu pour prendre en charge dans les meilleures conditions possibles un nombre de cas important", est-il précisé dans un communiqué de presse. Pour Patrick Goldstein, cette mesure vise essentiellement à "préserver les services des urgences des arrivées inopinées de patients".
Les médecins volontaires, comme les généralistes retraités, seront appelés dans les prochains mois à participer au renforcement des équipes et recevront par conséquent pendant l'été une formation spécifique, a indiqué Marc Giroud qui a salué le succès de la mobilisation de retraités recrutés dans les centres 15 de la région parisienne pour répondre aux appels relatifs à la grippe A(H1N1).
Il est prévu à cet effet la création de postes budgétaires temporaires permettant la formation préalable et continue par compagnonnage dans les Samu et, le cas échéant, le recrutement de volontaires non médecins pour assurer des fonctions temporaires d'assistants de régulation médicale.
Les centres de régulation devront améliorer leurs moyens techniques et renforcer leurs systèmes d'information, "pour l'instant non adaptés à la quantité d'appels à prévoir en cas de pandémie", a ajouté Marc Giroud. Il est ainsi envisagé d'étudier et de mettre en oeuvre des moyens téléphoniques et informatiques "destinés à constituer au sein des Samu des extensions de salles de régulation médicale de crise", précise le communiqué.
La SFMU et Samu de France souhaitent mettre en place un recueil national des appels et de leur typologie.
S'agissant de la réorganisation des services, le président de Samu de France considère qu'il faut profiter de la période estivale pour "travailler sur la réaffectation du personnel". En cas de pandémie, des infirmières pourraient être amenées à intégrer des équipes d'urgence et certaines consultations pour des pathologies chroniques pourraient également être stoppées pour que le personnel puisse être réaffecté, a estimé Marc Giroud.
"Au niveau des urgences, il faudra probablement qu'on installe des consultations spécialisées avec des tris en amont pour éviter encore une fois que n'arrivent et ne rentrent dans l'hôpital des patients qui pourraient parfaitement être traités en ambulatoire", a-t-il ajouté en réaffirmant le principe de ne "garder à l'hôpital que les patients dont l'état de santé est le plus grave".
Afin de s'accorder au niveau national sur les bonnes pratiques à adopter et de promouvoir les meilleures organisations, une journée nationale de retour d'expérience, d'échanges et d'information sera organisée courant septembre. Il s'agira alors "d'harmoniser les réponses, de discuter des règles de bonnes pratiques et de les codifier", a précisé Marc Giroud.
vr/cb/ab/san/APM polsan redaction@apmnews.com
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