L’accommodation est la capacité de l’œil à ajuster sa mise au point pour voir clairement les objets à différentes distances. Les déficiences dans ce mécanisme peuvent causer une vision floue, typique de conditions telles que la myopie ou l’hypermétropie.
Voici une exploration de l’accommodation, des problèmes qui lui sont associés, et des solutions envisageables.
Comprendre le parcours de la lumière dans l’œil
Pour saisir l’importance de l’accommodation, il est essentiel de réviser brièvement comment fonctionne l’œil.
La première fonction de l’œil est de capter la lumière, qui arrive soit directement du soleil, soit réfléchie par les objets qui nous entourent.
L’œil humain, équipé de deux capteurs de photons, possède en son fond la rétine. Ce tissu nerveux est connecté au cerveau par le nerf optique. Lorsque des photons atteignent la rétine, ils activent les cellules réceptrices, cônes et bâtonnets, qui envoient ensuite l’information visuelle au cerveau.
Si la lumière entrait simplement dans l’œil pour atteindre la rétine, l’image serait faible et dispersée. De plus, notre champ de vision serait extrêmement limité.
Au fil des millénaires, l’œil s’est perfectionné pour concentrer les rayons lumineux en un seul point grâce à deux structures : la cornée, qui redirige les rayons lumineux entrants en lignes parallèles, et le cristallin, qui effectue l’accommodation.
Le fonctionnement de l’accommodation
Situé derrière l’iris et la pupille, le cristallin est une petite lentille transparente et avasculaire, attachée par des fibres zonulaires. Sa flexibilité lui permet de changer de forme pour ajuster le trajet des rayons lumineux qui le traversent, focalisant ainsi l’image sur la macula, la partie la plus sensible de la rétine.
Le cristallin est essentiel pour voir clairement les objets proches. Sans lui, même si la cornée pourrait aider à voir de loin, la vision de proximité serait impossible.
Cette configuration de l’œil était cruciale pour nos ancêtres, nécessitant de détecter à la fois les proies et les prédateurs dans un environnement souvent hostile.
Troubles de l’accommodation : myopie et hypermétropie
L’accommodation se traduit par la capacité de focaliser les rayons lumineux en un point précis à l’intérieur de l’œil.
Lorsque cette focalisation est insuffisante ou excessive, cela conduit respectivement à l’hypermétropie ou à la myopie, par opposition à l’emmétropie, qui désigne une vision normale.
L’hypermétropie : une accommodation insuffisante
Un œil hypermétrope a un cristallin qui ne parvient pas à se contracter suffisamment pour augmenter sa puissance de réfraction. Ceci conduit à une focalisation des rayons lumineux derrière la rétine, rendant la vision de près floue.
Cause de l’hypermétropie
La cause principale est une mauvaise réfraction des rayons lumineux, qui, au lieu de se concentrer sur la macula, forment une image étendue au fond de l’œil.
Cela submerge les capteurs de lumière de l’œil, chaque capteur recevant des rayons de directions différentes, ce qui amène le cerveau à percevoir une image floue.
La myopie : une accommodation excessive
À l’inverse, la myopie se caractérise par une accommodation prématurée des rayons lumineux, focalisant l’image devant la rétine. Cela permet une vision nette de près mais rend les objets éloignés flous.
Les myopes n’ont pas besoin d’accommoder pour voir de près.
Qui est affecté par les troubles de l’accommodation ?
L’hypermétropie et la myopie peuvent être des conditions innées, apparaissant pendant l’enfance ou à l’adolescence pour la myopie.
Avec l’âge, presque tout le monde développe une certaine forme d’hypermétropie en raison du durcissement du cristallin, rendant l’accommodation plus difficile. Cela explique pourquoi les personnes âgées ont souvent besoin de tendre les bras pour lire clairement.
Approches face aux troubles de l’accommodation
Solution naturelle
Malheureusement, il n’existe pas de remède naturel à ces troubles, car ils sont intimement liés au développement individuel de chacun.
Solution artificielle
La méthode la plus courante pour corriger ces défauts reste le port de lunettes, qui agissent comme un cristallin artificiel, redirigeant les rayons lumineux pour améliorer la vision.
Plus récemment, la chirurgie permettant de placer des lentilles intraoculaires a offert aux personnes souffrant de myopie ou d’hypermétropie la possibilité d’avoir une vision presque normale au quotidien.
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