L’anisocytose est une irrégularité des cellules sanguines caractérisée par des différences de taille entre les cellules d’une même famille, comme les érythrocytes (globules rouges) et les thrombocytes (plaquettes).
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ToggleDéfinition de l’anisocytose
En hématologie, l’anisocytose est observée lorsqu’un écart de dimension est noté parmi les cellules sanguines d’un même type, notamment :
- les globules rouges, également nommés érythrocytes ou hématies ;
- les plaquettes, appelées aussi thrombocytes.
Les formes variées d’anisocytose
On peut classifier l’anisocytose selon la lignée cellulaire affectée :
- l’anisocytose érythrocytaire, concernant les érythrocytes ;
- l’anisocytose plaquettaire ou thrombocytaire, affectant les plaquettes.
Cette condition peut se manifester sous différentes formes :
- une aniso-microcytose, souvent désignée sous le terme de microcytose, quand les cellules sanguines sont plus petites que la normale ;
- une aniso-macrocytose, ou macrocytose, lorsque les cellules sont anormalement grandes.
Détection de l’anisocytose
Cette anomalie est généralement identifiée lors d’un examen appelé hémogramme ou Numération et Formule Sanguine (NFS), effectué à partir d’un échantillon de sang veineux. Cet examen fournit de précieuses informations sur les cellules sanguines telles que leur nombre et leur taille.
L’indice de distribution des globules rouges (IDR), ou indice d’anisocytose, est parfois demandé spécifiquement pour mesurer la variabilité de taille des globules rouges dans le sang. Un IDR normal se situe entre 11 et 15%. Le Volume Globulaire Moyen (VGM) est également un indicateur crucial qui, lorsque normal, varie de 80 à 95 femtolitres (fl).
Origines de l’anisocytose
La cause la plus fréquente d’anisocytose érythrocytaire est l’anémie, qui se caractérise par une diminution anormale des globules rouges ou de l’hémoglobine, essentielle pour le transport de l’oxygène dans le corps.
Divers types d’anémies peuvent entraîner une anisocytose érythrocytaire, par exemple :
- l’anémie ferriprive, due à un manque de fer, provoque souvent une microcytose ;
- les anémies par carence en vitamines B12 ou B9, qui entraînent une macrocytose ;
- l’anémie hémolytique, où les globules rouges sont détruits prématurément.
D’autres conditions comme l’insuffisance hépatique, l’alcoolisme ou les dysfonctionnements thyroïdiens peuvent aussi provoquer une anisocytose érythrocytaire.
Les anisocytoses plaquettaires, souvent dues aux syndromes myélodysplasiques, affectent le fonctionnement de la moelle osseuse.
Symptômes associés à l’anisocytose
Les signes de l’anisocytose érythrocytaire sont généralement ceux de l’anémie, avec des symptômes tels que :
- fatigue persistante ;
- essoufflement ;
- palpitations cardiaques ;
- faiblesse et vertiges ;
- pâleur ;
- maux de tête.
Les symptômes peuvent varier selon la maladie sous-jacente provoquant l’anisocytose.
Traitement de l’anisocytose
Le traitement dépend de la cause sous-jacente de l’anomalie.
Une supplémentation est souvent nécessaire en cas d’anémie ferriprive ou par carence en vitamines.
Avis du Dr Carole Pombourcq
Les anisocytoses, qu’elles soient érythrocytaires ou plaquettaires, peuvent avoir diverses origines. Il est crucial de diagnostiquer la cause pour adapter le traitement.
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Élodie Ferrand, nutritionniste et rédactrice, partage ses connaissances pour promouvoir une alimentation équilibrée et la santé au quotidien.

